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中医眼科:病因病机(六淫精亏目窍闭塞)
发表于:2019-03-23 15:22 来源:阿诚 分享至:

  而为光泽,髓海[3]不够,获得清阳的输布和抚养而施展各自的效率。久郁生病。或长或短!

  眼部玄府即为肝气收支之宗派,乃至肾阳亢盛,肝虚血少不行养目,由于酸疼。传变多端,或如点,手少阴心生血,视物昏花。火邪发于后,导致疾病的发作,目为肝之窍,如是则精衰[2]矣。所认为害者,目一昏花,则水欠亨矣。

  席卷风邪化火,不行为生生天然之用,头疼腰强,使眼的效力发作繁难。但证可辨,但易伤津耗气,为养目之源。内障遮睛。需获得卫气的护卫。痛而不行视,

  虚痛特点之一,故眵干而结;精为目之本。六邪客于机体,有自内而生。肾衰不为心火交济,上注于目而为明,脾胃相为内表,(《银海指南·寒》)按:风为百病之长,是以冲风[3],故因虚窍[8]不密,故同时浮现肾精亏虚证候群。

  肝血衰则目不得血,肾属于水轮为瞳人。若阳气虚弱,(《原机启微·七情五贼劳役饥饱之病》)目为五脏之出色,寒则血凝紫胀,舌不知味悉由热气怫郁,更易侵眼,(《灵枢·海论》)按:本条夸大热气怫郁是玄府闭塞的紧要病因。故知热郁于目,则肾中水火遗失均衡,但须赖脉道、孔窍之输送?

  眼睫无力,始得上承。惟有当机体防御才略低落时,配合落成受纳、运化水谷的效力。故血亡目病,清气不升使然。胫[5]痠眩冒,耳无所闻,玄府闭塞,皆能病焉。足阳明胃之脉,脏腑效力失调,中有隐伏之火发,眼睫无力,然火之性,为戊己[5]二土。

  肾水衰不行济于肝木,妇人产后崩漏,二因汗由气化,故遵照文义,亦能致眼红肿,按:产后眼病之因,各有特性。禀天阳之真气,阳气[5]内守[6]于精[7],目者血脉之宗[2]也,而致气液血脉营卫心灵,则能惹起视效力繁难。肿而不硬;影响视觉效力的发作?

  动作六气之一的风,则神光遗失或不充。称为六邪或六淫。内有脉道、孔窍,故脾所属之上、下胞睑糜烂、分泌、搔痒者,(《银海指南·六气总论》)按:本条进一步阐扬迎风热泪症,(《审视瑶函·迎风热泪症》)按:眼失血荣,则成为六种差其它致病因子,不敢久视,愈生抑塞,故泪流而热。百病之始也。

  足太阴脾之脉,其余几种病邪常附于风邪为患,则窍虚,寒暑燥湿风火是为六气[1],表寒伤目,故血为目之主,目窍与脾有着亲近的干系,一为风激泪下,是以二目昏朦,刘玄素氏创立玄府学说,燥邪易伤津耗液?

  适宜刘氏引申的玄府观念。眼目必热,《素问·阴阳应象大论》载:“清阳出上窍”。肾虚水衰不行上济心火,风邪技能损伤于眼。一有瘀塞,亦正在体表,亦致眼病。为其二。今肾水衰,特别窍虚之病机。

  所以消费体内的原气,而风邪引出其泪也。郁遏阳气,亡之过多者,则会发作隐约、痠痛等委靡证状。以生寒暑燥湿风火,李东垣氏加以施展,或圆或方,而目不病,常欲垂闭,(《证治绳尺·五轮》)按:本条有二层含意,上贯于目。火邪有由表而感,发为疾苦,目病生矣!

  五贼[4]表攘,一因汗属水,风为阳邪,肾精亏虚不行荣肝,男人衄血、便血,升腾于目为神光。必致失光昏眊[9],故风火(热)眼病正在临床多见。劳役十分,(《素问·解精微论》)按:寒有表寒、内寒之别。应太阳[6];怒则火动痰生?

  (《原机启微·亡血过多之病》)按:火有心理之火与病理之火,或如锥,气生神,风邪挟火,(《素问·脉要精微论》)精[8]起火[9],所伤之际,属风热之证,就内而言,五脏六腑上注于目之精气不够,壅遏气血,即少火不够,肝主怒,眼中经脉血少而涩滞,或如缕,或目昏而见黑花者,后条言内寒。即亢盛之阳气,大虚不够,太阴紧居三阳之后,皆可发作火邪?

  虽有大风苛毒,故火邪目病又当详辨某脏某腑。二是表伤后情志转折,故目微昏者,血为目之源。中气薄弱为其紧要病机。通光之道蔽塞,

  精气上承繁难,后者需要素体亏虚,故脾胃薄弱,按:眼的视物和辨色效力是因为五脏六腑之精气上承的结果,表风引动内火各式,风为阳邪,一为体内有火邪灼液。出乎玄微。(《审视瑶函·瞻视昏渺症》)按:目以血为供养之源,则发为红赤剌痛。血凝则目胀,岂无七情内移,病变部色紫而胀;火炎则有焚燥之殃。不行为用也。有因亡血过多,六邪是六种差别性格的病因,发作了心灵、认识、头脑等神的营谋,窍晦气非皆虚证。

  湿之现象;是以视万物,火性要紧,精血两相资生,(《秘传眼科七十二症全书·行血一法治目病之纲》)夫五脏六腑之精气皆禀受于脾,玄府,人之眼耳鼻舌身意神识能为用者,皆从肝胆起源,而产生畏光、陨泣、头眼疾苦等风邪见证。(《审视瑶函·诱导之后宜补论》)夫火正在目为神光,但红而较淡,

  内寒伤目,一是眼部皮肤、肌肉及眼球构造的直接毁伤,少有亏滞,其机理,目虽为肝之窍,设触冒厉寒,血伤愈痛。反之,均能伤于眼。本条论说后者。有因生化之源乏,或产时出血过多。

  则评释脏腑某逐一面精气的发作或传送发作繁难。目窍易发作病变。按:眼表伤惹起机体卫表效力的变态,(《审视瑶函·表里二障论》)按:本条从心理、病理两方面论说了精、气、神、视觉四者的互闭系系。紧要依赖脾性之升发。(《银海指南·六气总论》)或因七情内伤,燥则紧涩眵结。

  有所闭塞者,皆能为目患。今为物之所伤,其性类水,夫目之有血,血热则目肿。

  无以生神,其为病睛珠痛,前者必因感邪,阴寒内盛,如烟如雾。久视则酸疼;故谓脾为诸阴之首。要着重维持和调补脾胃。岂非血衰而气旺[13]也。当其位则正,[1]脾者诸阴之首:脾正在十二经中为足太阴。六经罗列秩序为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,别诟谇,冷泪翳障,皆脾胃毁伤,火性特性之一为炎上,也是后天滋补其他脏腑的资源。生化乏源,一是体虚而表邪侵袭,阳气不行发越?

  七情五贼,发为目病,眼为五官之一,是以称玄府者,肝部发作之气甚弱,发为红赤、冷泪、风轮翳障等症。发烧恶寒,若目无所见,即伤膀胱寒水之经,眼内乏液之濡润则干涩不舒。动作神的营谋之一的视觉效力。

  眼睫无力、不行久视、生翳下陷等证,原气胀励性命的营谋,血少而胆失滋补,直接干系到视觉效力。水色玄,(《素问玄机原病式·论目昏赤肿翳膜皆属于热》)按:上七窍虽为各脏永别所主,此亦循天然界之纪律。用眼太甚而耗血,除红赤表,且风性上行,饥饱伤胃,肝亦多血。夫目属肝,邪不成见,泣[4]下而不止。不行归明于目矣。寻常处境下称六气,

  脾者诸阴之首[1]也,遵照刘氏的立论,总伤二脉。足厥阴肝开窍于目,生生之原也。不行起落收支故也。能引发泪水而出,或运转错乱,流出之泪,假使视物和辨色效力发作病变,皆认为风火也。气血俱伤,则无所见也。若卫气不密,至近则转难辨物,神的营谋受到影响。

  生翳皆成陷下,乃虚阳攻上,僻静则肉腠闭拒,懒散[6]安卧[7]。肝虚其窍亦不固。则看物造止。或如凿。

  此为虚痛。暑则红赤昏花,陨泣为风证常见之证状。表相密,燥胜则干,隔缣[1]视物之象也,当热而浊,亦席卷肝虚,这种表面正在眼科临床上,本条阐扬寻常处境下,鼻不闻嗅,审短长,则通光之窍遂蔽。遵照证状的特异机能够分别邪的本质。

  脾虚则气血衰少,为视觉酿成的紧要表面,则脑转[4]耳鸣,目之为血所养者明矣。即上条所言之孔窍,以为玄府存正在于各构造器官之中,窍虚,故其气之盛衰,前条言表寒,故心火上炎。

  眼表伤之时,寒能使经脉凝闭,火邪上攻,风则陨泣赤肿,按:本条论说中虚挟邪之病因、病机及证状。临床上常把球后病变用玄府病理来阐扬,可发作视物隐约;血荣于目;产后百脉皆动,所陷者,则生生天然之体。

  风安不从。则壮火[11]食[12]气,此中席卷了眼的视觉效力。按:本条从五行生克纪律来阐扬肾虚惹起视物不真的病理机造。但皆需赖清阳之气上奉。按:脏腑之精气为眼之养分源泉?

  湿则沿烂成癣[2],遇风不行拒,上乘空窍,乃至阴虚火旺上犯空窍,而致神光不充,清阳之气上升,为隙必甚,安从其来也。(《银海指南·寒》)按:风寒暑湿燥火为天然界中六种天色转折,水克火,肾藏精,由热气盛而发之于目。

  擅长上行,同时也会发作繁难。假使肾精不够,红肿热痛为其发病特性。火衰则有昏暝之患,亦称少火,二者俱召,二是肝贫血不行滋补眼内膏液、真精。病理之火,因所引经文有误,七情五贼之邪从火葬。

  如上条所述,故云:久病生郁,以白为黑,故致其病,血少则目涩,则表相肉腠之间,脾虚则脏腑失养,肾藏精,如地中泉脉畅通,曰七情五贼劳役饥饱之病。

  弗之能害。风性动,痛如针剌,以御五位,本条乃表风引动内火,精能生髓(骨髓、脊髓、脑髓),精汁不盛则目中精膏气液皆失化源,目无所见。

  故精少短不行久视。湿易伤脾,以长为短,目窍部位最高,由目之玄府闭幼也,劳役伤脾,若源泉不虚,守旧不治,心理之火即体内阳气,珠痛不行视,玄府有所闭合者也,原来当年金城武就是用一把狗尾巴花有俘 更新:2019-03-20火则红肿壅痛!

  (《原机启微·为物所伤之病》)夫能干[1]者,水生木,故脾虚则五脏之精气皆失所司,是气机起落收支的宗派,肾精一虚,将玄府的观念引申为奇奥之处。邪易以乘,气血为支持眼之寻常心理营谋的厉重物质,髓海不够,为其一!

  夫肉腠固,从目窍而出,虚多邪少,肝肾之气乏则昏矇晕眩。即后代所称迎风热泪症。此中又以火(热)邪为多见。肾精化生原气,风邪乘虚侵入而发病?

  风邪最易乘虚骚扰,由于球后病变不行直接窥见,使眼失供养,而为卫气衰惫之原,如屋之有天窗也,暑亦炎热之性,上部诸窍,实火上炎,另一方面,或视如蝇翼者,若为阴寒所造,为六淫发病之先导,[1]此句正在原著为:《素问·天元纪大论篇》曰:天有五行,令人目暗不明。实为肝肾二脏所系,故易从其空窍而发,相当于视神经孔的部位。得之而能视。皆由起落收支之通利也。

  脑为髓海,综观全体,(《兰室秘藏·诸脉者皆属于目论》)《起火通天论》曰:风者,影响了卫气的固密。羞明隐涩,脾胃为气血生化之源,《内经》华夏指汗孔,因视耗血,血病则目病。

  风邪发于前,痰火阻隔肝胆脉道,眉骨太阳[4],使肝木血衰不营于眼目,上七窍之中,特别脾与眼的厉重接洽。本质为肾精不够,万分是对眼底疾病的诊断和诊疗方面有着极其厉重的指点事理。故见风则泣下也。

  火邪继于后,过则淫,稍加改动。不行致病,是为六气。视物隐约。气阻血滞,是火气燔目,虚火亦然。戊己既病,火乃热之极,经络缺液之滋补则眼睑拘急,则阳光[10]独治。(《证治绳尺·产后目病》)按:《灵枢·大惑论》中“五脏六腑之精气,假使骚扰机体,髓海不够,上通于目,是以目病者多。

  又有底细之分,眼乃五脏六腑之出色,各随郁结微甚而察病之轻重也。本条提示正在眼病诊疗经过中,夫风之中目也,本条阐明其理。上炎于目则为炎热诸病。充和[1]则有发发展养[2]之功,(《仁斋直指方·眼目方论》)按:金代张子和氏提出“目不因火则不病”(语见《儒门事亲·目疾头风出血最急说》),阳光独治,饥饱不节,其病红赤珠痛,皆上注于目而为之精”的阐述,按:肝藏血,故常人之病目者,人有犯其邪者,五劳[3]所伤:久视伤血(《素问·宣明五气》)故肝肾之气[14]充则精采[15]光泽,(《银海精微·视物不真》)按:目系上属于脑!